Beslutningsforum: Ja til innføring i 13 av 14 saker
Beslutningsforum er fra 2026 styrket med to klinikere og to representanter fra pasientorganisasjoner. Under årets første møte ble det besluttet å innføre sju kreftlegemidler, samt en ny behandling til en liten gruppe pasienter med alvorlige symptomer av nevrofibromatose type 1.
Beslutningsforum startet året med 14 metoder på sakslisten, og 13 av disse ble besluttet innført. Dette gjelder blant annet selumetinib (Koselugo) til behandling av barn med nevrofibromatose type 1 med godartede svulster (pleksiforme nevrofibromer) som gir alvorlige symptomer og som ikke kan fjernes komplett med kirurgisk behandling. Det antas at det finnes rundt 20 barn i Norge som er aktuelle for behandling med selumetinib. Frem til nå har disse pasientene hatt tilbud om symptomlindrende behandling.
– Vi er glade for å kunne si ja til å innføre en ny behandling til en liten pasientgruppe med alvorlige symptomer. Det er snakk om et kostbart legemiddel som innføres til en særskilt liten pasientgruppe med svært alvorlig tilstand, og der fagmiljøet har bidratt til å utvikle kriterier for oppstart og avslutning av behandlingen, sier ny leder i Beslutningsforum, Jan Frich.
Metoden har vært diskutert i Beslutningsforum to ganger tidligere, sist gang i desember 2024. Den gangen var det kombinasjonen av for høy pris og for mye usikkerhet i knyttet til effekt hos hele pasientgruppen som gjorde at det ble nei til innføring.
Ønske fra fagmiljøet
Åtte av metodene som ble diskutert under mandagens Beslutningsforum var kreftlegemidler. Av disse ble sju innført. Dette gjelder blant annet Pembrolizumab (Keytruda) i kombinasjon med kjemoradioterapi til behandling av lokalavansert livmorhalskreft.
Også trametinib til behandling av pasienter med tilbakevennende lavgradig serøs eggstokkreft, ble besluttet innført. Ettersom dette legemiddelet har markedsføringstillatelse for andre indikasjoner, men ikke for lavgradig eggstokkreft, innføres behandlingen «off label», altså utenfor godkjent indikasjon.
– Flere internasjonale retningslinjer peker på trametinib som et mulig alternativ ved tilbakevendende sykdom. Det har også vært et ønske fra fagmiljøet om å innføre denne behandlingen til en pasientgruppe som har få andre behandlingsalternativer, påpeker Frich.
Doksysyklin injeksjonsvæske for voksne og barn fra åtte år, til behandling av ulike infeksjoner der behandling gitt gjennom munnen ikke er mulig eller er ineffektiv, ble også besluttet innført. Det samme ble klonazepam til behandling av epilepsi og krampeanfall hos voksne og ungdom fra 12 år.
Ble besluttet ikke innført
Pirtobrutinib (Jaypirca) som eneste behandling av voksne pasienter med residiverende eller refraktært mantelcellelymfom, ble besluttet ikke innført. Metoden ble sist vurdert i oktober 2025, og den gangen ble prisen vurdert som for høy i forhold til nytten.
– Dette er en behandling vi ønsker å innføre, men heller ikke denne gangen finner vi at prisen står i et rimelig forhold til dokumentert klinisk nytte, sier Frich.
Nye deltakere i Beslutningsforum
I tillegg til ny ledelse i Beslutningsforum, var januar-møtet også det første med to klinikerrepresentanter og to representanter fra pasientorganisasjoner, henholdsvis Kreftforeningen og FFO.
Frich er godt fornøyd med første møte.
– Jeg opplever at vi får belyst flere sider ved sakene på en god måte, og jeg ser frem til videre god dialog og innspill fra både brukere, klinikere og pasientorganisasjoner, avslutter Frich.
Oversikt over alle beslutningene
- Se protokollen med alle beslutninger: (protokoll kommer)
- Lurer du på noe om Beslutningsforum eller Nye metoder? Se spørsmål og svar om Nye metoder og Beslutningsforum