Ketamin

Beslutning i Bestillerforum for nye metoder (22.09.2025)

Bestillerforum for nye metoder ber Direktoratet for medisinske produkter om å avgrense metodevurderingen til voksne pasienter på nåværende tidspunkt. 

Sakspapirer og protokoll

Alle sakspapirer og protokoll finner du i møtearkivet "Møter i Bestillerforum", se Bestillerforum for nye metoder 22.09.2025, sak 149-25.

***

Bestillerforum for nye metoder (28.04.2025)

Bestillerforum for nye metoder tar informasjonen fra Direktoratet for medisinske produkter til etterretning. 

Beslutning

Bestillerforum for nye metoder gir oppdrag om en fullstendig metodevurdering. Et tilhørende prisnotat utarbeides av Sykehusinnkjøp HF.

Arbeidet med metodevurderingen skal startes opp så snart metodevurderingen for ID2022_018 er ferdigstilt.  

Sakspapirer og protokoll

Alle sakspapirer og protokoll finner du i møtearkivet "Møter i Bestillerforum", se Bestillerforum for nye metoder 28.04.2025, sak 071-25.

Generell informasjon

Et oppdrag regnes som ferdigstilt når både metodevurdering og tilhørende prisnotat foreligger. Bestillerforum utkvitterer dokumentene før de publiseres. Gjennom utkvitteringen godkjenner Bestillerforum at oppdraget er tilfredsstillende besvart.
 

Arbeidet med metodevurderingen starter først. Sykehusinnkjøp HF trenger metodevurderingen i arbeidet med prisnotatet. Når både metodevurdering og prisnotat er mottatt og utkvittert, sendes dokumentene til de fire regionale helseforetakene (RHF-ene) som forbereder saken til beslutning.

Status 14.08.2026

Oppdraget (metodevurdering og prisnotat) er utkvittert av medlemmene i Bestillerforum for nye metoder, og dokumentene ble 14.08.2026 sendt til de fire regionale helseforetakene (RHF-ene) for forberedelser til beslutning. 

Direktoratet for medisinske produkter har levert en metodevurdering (se under).

Metodevurdering ID2025_034 (PDF) (publisert 10.06.2026)

Prisnotat ID2025_034 (PDF) (publisert 24.08.2026)

Beslutning i Beslutningsforum for nye metoder (24.08.2026)

1. Ketamin kan tas i bruk til behandling av pasienter med akutt suicidfare. Behandlingen skal inntil det foreligger mer kunnskap om langtidseffekter følges opp via register eller kliniske studier, og bør inntil videre foregå i sykehus eller DPS.
2. Pasientene skal informeres om at behandling med ketamin ved akutt suicidfare gis utenfor godkjent indikasjon, årsaken til dette og hva det innebærer.
3. Det forutsetter samme prisnivå som grunnlaget for denne beslutningen.
4. Behandlingen kan tas i bruk fra beslutningstidspunktet.
5. Beslutningen vil revurderes innen utgangen av 2029.

Begrunnelse

Akutt suicidfare, preget av intens psykologisk belastning og tanker om selvskading, er en livstruende tilstand som krever umiddelbar intervensjon. Subanestetiske doser av ketamin har fremstått som en mulig behandlingsmetode for håndtering av akutte selvmordstanker. Nylig ble ketamin innført utenfor godkjent indikasjon, som behandlingsmulighet i norsk spesialisthelsetjeneste for pasienter med behandlingsresistent depresjon.

Studiene tyder på at ketamin kan gi rask lindring av selvmordstanker hos noen pasienter, ofte allerede i løpet av de første timene etter behandling. For noen kan effekten vare i flere dager, og ved gjentatte behandlinger kan den vare opptil en uke (Merk: én uke var siste måletidspunkt for effekt). Ketamin ser også ut til å kunne bidra til rask bedring i den psykiske tilstanden, særlig tidlig i behandlingsforløpet. Det er likevel usikkert hvor lenge effekten varer, og den ser ut til å være tydeligst kort tid etter behandling. Behandlingen ble generelt godt tolerert i studiene, med få rapporterte alvorlige bivirkninger. Vanlige bivirkninger inkluderte kvalme/oppkast og hodepine.

Behandlingen forutsetter tett oppfølging i sykehus/DPS, og at bruken inngår som et ledd i en helhetlig behandlingsplan.

Kostnadene for én enkeltbehandling med intravenøs ketamin, inkludert personalkostnader, forbruksvarer og faste kostnader, beløper seg til 3 266 kroner. Det foreligger en konfidensiell rabatt på legemidlet. Tilbudt pris fra leverandør er akseptabel sett opp mot forventet helsenytte av behandlingen. På bakgrunn av dette innføres behandlingen.  

Les mer om saksgrunnlag og beslutning i fagdirektørnotat (PDF), sakspapirer (PDF) og protokoll (PDF) fra Beslutningsforum for nye metoder 24.08.2026 under sak 097-2026.